耳鳴的治療

所有人一生中都會有耳鳴的經驗，時間或長或短不一定，少部分的人會長時間的感到耳鳴，更少數的人會覺得耳鳴聲音大到影響日常生活。通常會求診的耳鳴患者屬於長時間耳鳴且影響到日常生活。

臨床耳鳴被分為兩種:

• 主觀性耳鳴(只有自己聽得到)
• 客觀性耳鳴(旁人也聽得到的耳鳴聲)

客觀性的耳鳴
約只占耳鳴求診患者1/10，通常是血管方面的問題，少數是耳咽管功能不良引起
，這類的耳鳴如果能找到原因，就有可能治瘉。但在臨床實際經驗上，針對耳鳴原因的治療方法(如使用血管栓塞來治療顱內血管異常)常帶有無法接受的風險(如中風)及不確定性(做了不一定會好)。需要患者與醫師全力的配合才有好的治療成果。

主觀性的耳鳴
占了耳鳴患者的大多數，歸類常見的原因為

• 聽神經受損後，神經自發性放電產生耳鳴(最常見)
• 內耳不平衡(梅尼爾氏症)
• 耳硬化症
• 中耳積水
• 藥物引起(尤以阿斯匹靈類最常見)
  

使用來治療的藥物通常包括了

• 血管擴張劑
• 維他命B
• 鎮靜劑

這些藥物裡患者最無法接受的是鎮靜劑，尤其是用作治療耳鳴的鎮靜劑原本是用於治療癲癇用的，藥袋上的標示常讓患者擔心且不願意使用。在此耳鼻喉專家建議若耳鳴有影響到日常生活或睡眠，仍需用鎮靜劑類的藥物。治療時間以1個月為限。
另外要注意的是目前美國食品藥物管理局尚未核可任何一種藥物可專門治療耳鳴，因此以上的藥物都屬於輔助性的療法。
通常在一個療程後(約一個月)，百分之75的患者可以得到緩解(可能是較小聲或是耳鳴消失)

其它輔助性的療法

• 耳部刺激(方法千奇百怪，有人用按摩，有人用棉花棒沾冰水，有人用貼布)
• 寬頻雜音(將廣播轉到無電台的雜音，由小聲慢慢變大)
• 耳鳴CD(針對耳鳴的頻率，為患者專屬客製化的CD)
• 健康食品(銀杏，褪黑激素)
• 配用助聽器

此外必須注意的是，非常小部分的耳鳴是由顱內腫瘤或鼻咽癌(台灣人常見)所引起，因此有耳鳴的症狀必須請耳鼻喉科醫師施行詳細的檢查。